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कीमोथेरेपी के 16 चक्र, एक सर्जरी, रेडिएशन, कोविड: मां जिसने अपने बच्चे को जन्म देने के लिए कैंसर से लड़ाई लड़ी NS News

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उनमें से अब केवल तीन हैं। वह आदमी, औरत और बच्चा, जिसने एक परिवार के रूप में एक साथ रहने के लिए भाग्य के साथ कुश्ती की और पार्क में एक साधारण रविवार से खुश हैं। किसी भी अन्य सहस्राब्दी जोड़े की तरह, दीपिका गोपनारायण और पति सुगत ने उनके लिए अपने जीवन को बड़े करीने से पैक किया था। दोनों इंजीनियरिंग स्नातक, उन्हें अपनी मनचाही नौकरी मिली, उन्होंने यात्रा की और शादी के पांच साल बाद एक बच्चा पैदा करने का फैसला किया और पुणे में बस गए। वह तब 28 वर्ष की थी, वह 32 वर्ष की थी, माता-पिता बनने के लिए पूरी तरह से स्वस्थ उम्र थी। और फिर अपनी गर्भावस्था के बीच में, उसे एक दुर्लभ कैंसर का पता चला।

उसकी बाकी की कहानी एक विश्वास-या-नहीं न्यूज़रील की तरह पढ़ती है: कीमोथेरेपी के सोलह चक्र, एक सर्जरी, विकिरण, COVID का एक मुकाबला, शरीर को जीवित रखने के लिए संघर्ष का एक वर्ष। फिर भी इस बीच उसने एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया, जीवन की ओस जिसने उसे वापस स्वास्थ्य के लिए पोषित किया और उसे वह माँ बना दिया जो वह आज है।

इन सब से बचते हुए, वह हमें बताती है कि कैसे उसने हर दिन एक समय में अपने बच्चे को जन्म देने और अपने पति के लिए जीने की ठान ली, जिसने उसकी आधी चिंताओं और चिंताओं को दूर कर दिया। “एक बार जब मुझे निदान किया गया, तो सुगत ने पढ़ा और खुद को मेरी स्थिति, इसमें शामिल जटिलताओं और उपचार यात्रा की नाजुक प्रकृति के बारे में अच्छी तरह से अवगत कराया। उसने घर के सारे काम अपने हाथ में ले लिए और मुझसे सिर्फ अपने ठीक होने पर ध्यान देने को कहा। सच कहूं तो, मैंने खुद को सूचनाओं से अधिक नहीं भरा और केवल एक दिन में एक दिन में क्या करना था, इस पर ध्यान केंद्रित किया। मुझे गर्त से बाहर निकालने के उनके प्रयास ने मुझे मजबूत बना दिया और मैं चाहता था कि मुझे उनके लिए वहां रहना पड़े। और जैसे-जैसे मेरा बेटा अंदर से बड़ा होता गया, मैंने खुद से कहा कि मैं उसे बीच में नहीं छोड़ सकता।”

अपनी गर्भावस्था के बीच में, दीपिका को एक दुर्लभ कैंसर का पता चला था। फिर भी, उसने एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया।

पुणे के ज्यूपिटर अस्पताल में ब्रेस्ट सर्जन डॉ प्रांजलि गाडगिल, जो 2020 में अपने निदान के बाद से दीपिका की गो-टू पर्सन बन गई हैं, का कहना है कि दीपिका प्रेग्नेंसी एसोसिएटेड ब्रेस्ट कैंसर (PABC) से पीड़ित थीं, जो कैंसर का एक विशेष प्रकार है जो 3,000 में से 1 को जटिल कर सकता है। गर्भधारण। “मामले की जटिलता को देखते हुए, जहां एक चिंता को संबोधित करने से दूसरे पर व्यापक प्रभाव पड़ सकता है और जहां हमने क्रॉस उद्देश्यों पर काम करने का जोखिम उठाया है, हमने ऑन्कोलॉजिस्ट, प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की एक बहु-अनुशासनात्मक टीम स्थापित की है। व्यक्तिगत रूप से हम में से प्रत्येक को पता था कि क्या करने की आवश्यकता है, लेकिन जिस तरह से हम सभी एक साथ आए, वही दीपिका की यात्रा को चमत्कारी बनाता है, ”डॉ गाडगिल कहते हैं। बेशक, वह दीपिका और सुगत दोनों की दृढ़ता, धैर्य और लंबी-लंबी तपस्या से प्रभावित थी। “न केवल उनके पास एक वैज्ञानिक स्वभाव था, वे अपने वर्षों की तुलना में कहीं अधिक परिपक्व थे और हमें एक टीम के रूप में उनके लिए लड़ने के लिए प्रेरित किया,” वह आगे कहती हैं।

निदान का झटका

दीपिका 2020 के मध्य में गर्भवती हो गईं, जब महामारी चरम पर थी। गर्भावस्था के छह महीने बाद, उसके स्तन में एक गांठ दिखाई दी। चूंकि उसे पहले उसी क्षेत्र में एक फाइब्रॉएड था, जो सौम्य पाया गया था, उसने इस पर ध्यान नहीं दिया, यह सोचकर कि यह एक ऊतक गाँठ है जिसके बारे में स्तनपान कराने वाली कई गर्भवती महिलाएं शिकायत करती हैं। लेकिन जब दर्द असहनीय हो गया तो सुगत ने उसे अस्पताल पहुंचाया।

“उनका कैंसर का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं था। हालांकि, जब कुछ हफ्तों में गांठ 1 सेमी से बढ़कर 5 सेमी हो गई, तो डॉ गाडगिल ने तुरंत एक कोर सुई बायोप्सी की, ”सुगत कहते हैं। PABC एक दुर्लभ कैंसर है, जो 3,000 गर्भधारण में से एक को प्रभावित करता है, और अक्सर आक्रामक होता है। यह हार्मोन और वृद्धि कारकों के प्रभाव में तेजी से बढ़ सकता है जो गर्भावस्था में प्रचुर मात्रा में होते हैं। गाडगिल कहते हैं, ”PABC वाली महिलाओं की औसत उम्र 32-38 साल होती है। दीपिका महज 28 साल की थीं। जब एक मरीज गर्भवती होती है तो ब्रेस्ट कैंसर के इलाज में भी कुछ अड़चनें आती हैं। गर्भावस्था के दौरान विकिरण नहीं दिया जा सकता है। विकास के महत्वपूर्ण चरणों के दौरान, पहली तिमाही के दौरान कीमोथेरेपी नहीं दी जा सकती है। हम गर्भावस्था में बहुत पहले सामान्य संज्ञाहरण और सर्जरी से बचते हैं। हालाँकि दीपिका अपनी दूसरी तिमाही में थीं और सर्जरी की जा सकती थी, 5.5 सेमी के ट्यूमर के लिए मास्टेक्टॉमी नामक स्तन को पूरी तरह से हटाने की आवश्यकता होती। इसका मतलब था कि हटाए गए स्तन को बदलने के लिए पुनर्निर्माण सर्जरी तुरंत करनी होगी। हम एनेस्थीसिया के लिए भ्रूण के जोखिम को कम करना चाहते थे और इसलिए पुनर्निर्माण को बाद के समय के लिए टाल दिया।”

कीमो ने दीपिका और उनके बेटे को कैसे बचाया?

दीपिका को गर्भावस्था के दौरान ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी के तहत रखा गया था। “आम धारणा के विपरीत, स्तन कैंसर के लिए आधुनिक कीमोथेरेपी को दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान सुरक्षित रूप से प्रशासित किया जा सकता है। दीपिका ने बिना किसी बड़ी परेशानी के कीमोथेरेपी को संभाला। उनके पति सुगत बहुत सहायक थे और उपचार के दौरान दंपति का दृष्टिकोण बहुत सकारात्मक था, ”डॉ गाडगिल कहते हैं। जैसा कि स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने भ्रूण के विकास की निगरानी की, दवा को समायोजित किया, आहार विशेषज्ञों ने एक आहार योजना तैयार की, जबकि मनोवैज्ञानिक सलाहकारों ने दीपिका को दर्द और मानसिक चढ़ाव के माध्यम से पकड़ लिया। इस बीच, डॉ गाडगिल ने कीमोथेरेपी के लिए ट्यूमर की प्रतिक्रिया की निगरानी की। “जब हमने कीमोथैरेपी शुरू की थी तब ट्यूमर, जो लगभग 5.6 सेंटीमीटर था, 2 सेंटीमीटर से कम हो गया था। हमने भविष्य के जोखिमों के लिए आनुवंशिक परीक्षण भी किया लेकिन वे सामान्य निकले, ”वह कहती हैं।

उसने अपने बच्चे को जन्म देने और अपने पति के लिए जीने का फैसला किया, जिसने उसकी आधी चिंताओं और चिंताओं को दूर कर दिया।

दीपिका को कीमोथेरेपी के 12 चक्रों से गुजरना पड़ा, उन्हें शुरुआती प्रसव पीड़ा के बारे में चिंता थी जो उन्हें प्रेरित कर सकती थी। लेकिन एक और तरह का दर्द था। “मेरी कीमो के साइड इफेक्ट के रूप में, मुझे शूटिंग और हड्डी टूटने में दर्द और दर्द होगा। फिर जैसे-जैसे मेरा बच्चा बड़ा हुआ, एक और तरह का दर्द होने लगा। लेकिन मैं अपने बच्चे को जन्म देने के अपने उद्देश्य में एकाकी था। डॉक्टर मुझे प्राथमिकता देना चाहते थे लेकिन मैंने अपने बच्चे को प्राथमिकता दी। इसलिए मैं अपने डॉक्टरों से मुझे यह बताने के लिए कहूंगा कि उस दिन दर्द से उबरने के लिए मुझे क्या करने की जरूरत थी, अपने बच्चे को सुरक्षित रखने के लिए मुझे किन दवाओं की जरूरत थी। मैंने कभी भी जोखिमों या जटिलताओं पर ध्यान केंद्रित नहीं किया। वास्तव में, मैंने अपने आप को बंद कर दिया और अपने बेटे और पति के साथ एक परिवार बनाने के लिए एक ही लक्ष्य पर ध्यान केंद्रित किया। जब भी कीमोथैरेपी सेशन के बाद मेरे बच्चे की जांच की जाती थी, तो मेरा दिल उछल जाता था और सब कुछ ठीक हो जाने के बाद मैं राहत की सांस लेती थी, ”वह कहती हैं। बुरे दिन भी आए जब वो टूट गईं लेकिन दीपिका के पास खुद को स्टील करने का मंत्र था। “सब कुछ आपके दिमाग और दिल से आता है, मेड बस रास्ते में आपकी मदद करते हैं,” वह कहती हैं।

कीमोथेरेपी का मतलब यह भी था कि वह ज्यादा नहीं खा सकती थी क्योंकि उसे रोजाना मिचली आती थी। और लॉकडाउन का मतलब था कि युवा जोड़े को अपने लिए काफी कुछ करना पड़ा। “मैंने जीवित रहने के लिए यंत्रवत् खा लिया। और मेरे पास शायद ही खाना बनाने की ताकत थी। मैंने डायटीशियन का कोर्स किया था, इसलिए मुझे डिजीज डाइट के बारे में एक आइडिया आया। मैं फलों और दाल चावल पर बहुत अधिक निर्भर था। गर्भावस्था का मतलब था कि मेरा मिजाज बदल गया था और मुझे अचानक से आइसक्रीम खाने की लालसा हो जाएगी। दही पर टॉपिंग लगाकर सुगट को इम्प्रूव किया. यहां तक ​​कि उन्होंने कपकेक, पैनकेक भी तैयार किए और मेरा ध्यान भटकाने के लिए गाने भी गाए। उनके समर्थन ने उनके लिए जीने के मेरे फैसले को भी मजबूत किया, ”दीपिका कहती हैं।

फिर भी जैसे-जैसे उसके ट्राइमेस्टर आगे बढ़े, बढ़ते बच्चे के वजन ने उसके शरीर को चुनौती दी, जिसने अभी-अभी कीमोथेरेपी लेना सीख लिया था। “मैं इतना थक जाता और प्रेरित नहीं होता कि मुझे आश्चर्य होता कि क्या बच्चे को पूर्ण अवधि से पहले बाहर निकाल दिया जाना चाहिए। तब मैं किताबें पढ़कर और विशेष रूप से मैरी कॉम फिल्म के प्रेरणादायक गीतों को सुनकर खुद को शांत कर लेती, ”नई माँ ने अपने बेटे पर चौकस नज़र रखते हुए कहा।

बच्चा पैदा हुआ था लेकिन उसकी परीक्षा खत्म नहीं हुई थी

जैसे-जैसे बच्चा कार्यकाल के करीब आया, नई चुनौतियाँ सामने आईं। “एक दिन उसे सीने में तेज दर्द हुआ और वह बेहोश हो गई। कार्डियक अरेस्ट के डर से हमें उसे अस्पताल ले जाना पड़ा, वह इतनी कमजोर थी। लेकिन यह दिल का दौरा नहीं था, दर्द के कारण वह गिर गई थी, ”सुगत कहते हैं। वह अभी भी उस दिन को नहीं भूल सकते जब दीपिका प्रसव पीड़ा में थीं और उनके अस्पताल में प्रसव पूर्व जांच से पता चला कि उन्हें COVID-19 था। “लॉकडाउन के बीच में, हम एक ऐसी सुविधा खोजने के लिए आधी रात को दौड़े-दौड़े दौड़े जो एक कोविड-पॉजिटिव महिला को बच्चे को जन्म देने की अनुमति देगी,” वे कहते हैं।

“जन्म उतना ही नाटकीय था। दीपिका ने 40 घंटे के प्रसव पीड़ा को सहन किया क्योंकि उन्होंने नॉर्मल डिलीवरी को चुना। वह सी-सेक्शन सर्जरी नहीं चाहती थी, यह अच्छी तरह से जानते हुए भी कि उसे अपने शरीर में अवशिष्ट वृद्धि को हटाने के लिए एक और सर्जरी की आवश्यकता होगी और वह इसके लिए पर्याप्त रूप से मजबूत होना चाहती थी, ”सुगत कहती हैं, जो अब एक किताब लिख रही हैं। उनके तीन साल के रोलर कोस्टर जीवन के माध्यम से अन्य कैंसर से बचे लोगों को कभी हार न मानने के लिए प्रेरित करते हैं।

जनवरी 2021 में, दीपिका ने अपने बच्चे, 3.35 किलो के एक बोनी लड़के को जन्म दिया। “कीमोथेरेपी ने मेरे बच्चे को बचा लिया क्योंकि कैंसर नहीं बढ़ सकता था। चूंकि मैंने इतनी दवा ले ली थी, जो शायद बच्चे के रक्तप्रवाह में चली गई हो, डॉक्टरों ने उसके सभी परीक्षण किए और संतुष्ट होने पर ही उसे हमें सौंप दिया, ”दीपिका कहती हैं।

दीपिका ने कहा, “कीमोथेरेपी ने मेरे बच्चे को बचा लिया क्योंकि कैंसर नहीं बढ़ सकता था।”

लेकिन चूंकि उसे कैंसर मुक्त घोषित नहीं किया जा सकता था, इसलिए वह अपने बेटे को खाना नहीं खिला सकती थी, जिसे फॉर्मूला खाना दिया जाता था। उसके चार और कीमोथेरेपी सत्र हुए। और अप्रैल 2021 में, शेष गांठ और लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए उनकी छह घंटे की सर्जरी हुई, जिससे कैंसर फैलता है और फिर से जीवन भर एहतियात के तौर पर फैलता है। उसने पुनर्निर्माण सर्जरी भी की थी जहां उसके स्तन को लुक और फील को बनाए रखने के लिए फिर से तैयार किया गया था। अंतिम चरण विकिरण था, सटीक होने के लिए 20 सत्र। दीपिका कहती हैं, “यह एक निवारक प्रोटोकॉल था, यह विचार किसी भी ऊतक या कोशिका को मारने का था जो सर्जरी से बच सकता था।” उसे एक विशेष तकनीक का पालन करना पड़ा, जिसे ब्रीद-होल्ड तकनीक (गेटिंग) कहा जाता है, जिसके कारण डॉक्टर विकिरण की खुराक और हृदय पर होने वाले दुष्प्रभावों को काफी कम करने में सक्षम थे।

विस्तार पर इतने सूक्ष्म ध्यान देने के बावजूद, दीपिका के शरीर ने एक वर्ष के दौरान इतना अधिक ले लिया था कि पुनर्वास छह महीने की एक लंबी प्रक्रिया थी, जिससे वह नीचे गिर गई और पूरी तरह से बाहर निकल गई। और हालांकि उसने इस साल की शुरुआत में अपने बच्चे का पहला जन्मदिन मनाया, लेकिन वह छह और महीनों के बाद एक माँ के रूप में अपनी भूमिका को पुनः प्राप्त कर सकी। “मैं अपने बच्चे को नहीं ले सकती थी और वह बहुत रोता था। चूंकि मैं तुरंत सर्जरी के लिए नहीं गई, इसलिए उसे मेरे स्पर्श की आदत हो गई। जब भी मुझे कुछ ताकत मिलती, मैं दर्द के बावजूद खुद से नहाकर मालिश करने की कोशिश करता। एक तरह से मैं अपना दर्द भूल गया था। पिछले कुछ महीनों में, मैंने अपने बेटे के साथ रिबॉन्ड किया है। अब मैं उसके लिए सब कुछ करता हूं। मैंने स्वस्थ खाया, इसलिए वह स्वस्थ पैदा हुआ लेकिन मैं आहार विशेषज्ञ की कठोरता के साथ उसका भोजन देखता हूं। कैंसर के इलाज की वजह से मेरा वजन बढ़ा है। इसलिए अब मैं वजन कम करने के लिए एक नियमित व्यायाम व्यवस्था में शामिल हो गया हूं। मेरा एक साल का आठ महीने का बेटा मुझे मेरे फिटनेस शासन के बारे में याद दिलाता है, ”दीपिका कहती है, उसके गालों से आंसू बह रहे हैं।

वह अभी 31 साल की है, सुगत 35 साल की है। लंबे इलाज का मतलब है कि उन्होंने अपने छोटे से करियर में अपने बीमा और जो भी बचत का प्रबंधन किया है, उसे समाप्त कर दिया है। “हमने इतना सहन किया है कि अब अप्रत्याशित हमें डरा नहीं सकता। और अगर हम कर सकते हैं, तो दूसरे भी कर सकते हैं, ”दीपिका कहती हैं। जीवन के लिए हर लड़ाई के लायक है। “और जागरूकता है कि जितनी जल्दी हम स्तन कैंसर के लिए स्क्रीन करते हैं, हमारे जीवन में बेहतर शॉट होगा। दीपिका ने कई मिथकों का भंडाफोड़ किया, ”डॉ गाडगिल कहते हैं।

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